神经瘤面瘫恢复要点

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作者：德国神外博士Ada
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神经瘤面瘫及术后恢复程度的7大要点 | 1.当听神经瘤发生持续压迫面神经造成移位变形，尤其肿瘤局限在内听道时更容易压迫损伤面神经，这样是引起术前面瘫重要原因。
2.有些患者虽然术前暂时没有出现面瘫症状，但是肿瘤在生长压迫面神经，如迟迟不手术解除占位，面瘫会逐渐显露出来，并且会逐渐加重。随着肿瘤增大还可能出现面部疼痛、舌味觉减退、走路不稳、肢体瘫痪等，造成的神经损伤难以恢复。
3.同时由于手术术野小，术中操作空间有限，尤其当肿瘤在内听道时，为达到全切肿瘤，有时不可避免会触动到面神经，可能术后因水肿期出现一过性加重或新发的面瘫，术后康复期后可恢复。
4.听神经瘤手术中最常用的切瘤器械双极电凝，有可能造成神经的热损伤造成“面神经烫伤”，也是术后面瘫的一个常见手术原因，不同手术医生使用器械不同、理念不同。
5.如果术前有面瘫，面瘫越严重、存在时间越长，术后面神经的康复愈加难。
6.除尽全切肿瘤外，面瘫的恢复和是否进行长期系统康复治疗有着密切关系，经过术后及时规范的、系统的长期康复训练很多患者的面瘫会逐渐好转。
7.如果错过最佳康复锻炼时间、或者未进行长期规范康复治疗，或面瘫恢复不理想，则需考虑面神经重建术，面神经功能重建后，仍需坚持长期系统康复治疗。 #听神经瘤术后面瘫